En Suisse, la police a fait en 1998 une perquisition dans trois hôpitaux psychiatriques privés dans le canton du Tessin, arrêtant et inculpant le docteur Renzo Realini, psychiatre renommé et propriétaire des locaux, pour fraude et falsification de documents. Les comptes ont montré que Realini avait facturé des journées de 30 heures.4
L'Australie a annoncé que la fraude dans le domaine de la santé mentale était largement répandue, y compris chez des psychologues et des psychiatres qui facturaient à l'assurance-maladie les rapports sexuels qu'ils avaient avec des patient(e)s.5
De nos jours, en Russie, des psychiatres sans scrupule commettent des escroqueries en manipulant des patients vulnérables et riches afin qu'ils leur cèdent leurs maisons ou leurs propriétés.
En 2004, le Service américain de défense criminelle (DCIS) a publié un rapport indiquant : « Le DCIS a observé une augmentation de la fraude liée aux actes de santé mentale. » Ces abus peuvent prendre la forme de : «facturation pour séances de psychothérapie 'fantômes", facturation pour des séjours excessivement longs en hôpital, pots-de-vin à des médecins, et gonflement du nombre d'heures de psychothérapie délivrées afin d'obtenir des milliers de dollars supplémentaires de la part des assurances gouvernementales et privées. »6
Les escroqueries aux assurances signalées comprennent:
* facturation d'une thérapie alors que le client était en prison;
* facturation d'une thérapie mentale pour un patient d'une maison de repos alors qu'il était dans le coma;
* séances quotidiennes de «thérapie de groupe» qui consistaient à distribuer gratuitement des tasses de café et du pain, à se rencontrer et à écouter de la musique;
* création d'évaluations psychiatriques fallacieuses pour utiliser l'assurance du patient;
* facturation aux assurances pour des thérapies données à des personnes décédées.
* «fausses réclamations aux assurances » - facturation pour des actes jamais effectués;
* facturation à la société d'assurance pour un patient qui prenait des cours de cuisine et écoutait de la musique;
* facturation d'un traitement pour utilisation de marijuana par des enfants âgés de 3 à 5 ans;
* facturation pour des baptêmes dans la piscine de l'hôpital psychiatrique, qui étaient appelés «thérapie de loisirs»;
* facturation aux compagnies d'assurances de séances consistant en relations sexuelles avec des patients(e)s;
* dépenses des fonds d'aide sociale du gouvernement pour des événements sociaux destinés aux employés. |